概要(診療体制)
専門性の高いチーム医療で、リウマチ・膠原病診療の最前線を支える
広島大学病院 リウマチ・膠原病科では、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症、皮膚筋炎・多発性筋炎、全身性血管炎など、自己免疫機序に基づく多彩な疾患を対象に、専門性の高い医療を提供しています。これらの疾患は関節や筋肉だけでなく、肺・腎・神経・皮膚など全身の臓器に影響を及ぼすことがあり、当科では全身を総合的に診る視点を大切にしています。
外来・入院診療では、リウマチ専門医を中心に、看護師、薬剤師、リハビリスタッフ、管理栄養士など多職種が連携し、患者さん一人ひとりに応じた丁寧な医療を行っています。
また、大学病院の強みを活かし、腎臓内科、呼吸器内科、皮膚科などの関連診療科とも密接に連携し、複雑な症例にも迅速かつ的確に対応できる体制を整えています。
当科の外来は原則、紹介・予約制で行っております。
外来診療の担当医については、広島大学病院公式ホームページ内のリウマチ・膠原病科ページをご覧ください。
- 外来受付
- 082-257-5466(土日祝除く)
- 予約変更受付時間
- 9時00分~16時00分
- 受付所在地
- 1F 101受付
診療実績
年間外来・入院患者数の推移(過去5年間)
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外来患者の疾患別構成(2024年度)
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入院患者の疾患別構成(2024年度)
主な疾患
当科では、関節リウマチをはじめとするさまざまなリウマチ・膠原病に対し、専門性の高い診断と治療を行っています。主な対象疾患と治療の概要は以下のとおりです。
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関節リウマチ
関節の滑膜に炎症が起こり、痛みや腫れを生じる疾患です。進行すると関節破壊に至ることがあるため、早期診断と適切な治療が重要です。治療には、メトトレキサートに代表される抗リウマチ薬を基本とし、患者さんの病状や合併症などに応じて、生物学的製剤やJAK阻害薬などを選択します。
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全身性エリテマトーデス
免疫の異常により、皮膚・関節・腎臓・中枢神経など全身にさまざまな症状をきたす疾患です。治療では、抗マラリア薬を基本としながら、病状や臓器障害の程度に応じてグルココルチコイド、免疫抑制薬、生物学的製剤などを使用します。グルココルチコイドは必要最小限の使用を心がけ、重症例ではパルス療法を行うこともあります。
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全身性血管炎
全身の血管に炎症が起こり、障害される血管の太さ(大型、中型、小型)や部位によって、発熱、皮疹、臓器障害など多彩な症状をきたす疾患群です。診断や治療は、血管炎のタイプによって大きく異なります。当科では、高安動脈炎、巨細胞性動脈炎、結節性多発動脈炎、ANCA関連血管炎など、さまざまな血管炎に対し、それぞれの病態に応じて、グルココルチコイド、免疫抑制薬、生物学的製剤などを用いた治療を行います。
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全身性硬化症
皮膚の硬化を特徴とし、肺・消化管・腎臓・血管などさまざまな臓器に障害をきたすことがある疾患です。病状や臓器障害に応じて、免疫抑制薬、抗線維化薬、肺高血圧症に対する血管拡張薬などを用い、臓器障害の進行を抑えることを目指します。
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皮膚筋炎・多発性筋炎
筋肉の炎症による筋力低下や、特徴的な皮膚症状(ヘリオトロープ疹、ゴットロン徴候など)がみられる疾患です。中には、皮膚症状が主で筋力低下が目立たない場合もあります。重篤な間質性肺疾患や悪性腫瘍を合併することがあり、早期診断と全身の評価が重要です。病状や臓器障害に応じて、グルココルチコイドや免疫抑制薬などを組み合わせて治療します。
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シェーグレン病
涙腺や唾液腺の障害による眼や口腔の乾燥症状を特徴とする疾患ですが、関節炎や肺病変など、全身の臓器に症状を伴うこともあります。乾燥症状に対する治療に加え、臓器病変を認める場合には、病状に応じて免疫抑制療法などを行います。
上記疾患以外にも、さまざまな自己免疫疾患に幅広く対応しています。患者さん一人ひとりの病状に応じて、専門医が最適な治療方針を提案いたします。